INSCRIPTION ADMINISTRATIVE
Année académique/academic year
N° du reçu 1ère tranche UBA/first receipt number UBA.
N° du reçu 2ème tranche UBA/second receipt number UBA
N° du reçu Frais médicaux UBA/medical receipt number UBA
N° Matricule/registration number.
Nom(s) et Prénom(s)/name and surname
Né le/ Born on the. À/at.
Sexe/sex.—MasculinFéminin Handicapé/Handicapped.—OuiNon 1ère langue officielle/first language. —FrançaisAnglais Nationalité/nationality.—CamerounaiseÉtrangère Si la nationalité est étrangère, la préciser, sinon passer Région.—Extrême-NordNordAdamaouaEstCentreSudLittoralOuestNord-OuestSud-OuestÉtranger Département d’origine/Division.—BamboutosBénouéBoumba-et-NgokoBoyoBuiDiamaréDja-et-LoboDjéremDonga-Mantung MenchumEtrangerFakoFaroFaro-et-DéoHaute-SanagaHaut-NkamHaut-NyongHauts-PlateauxKadeyKoung-KhiKoupéLebialemLekiéLogone-et-ChariLom-et-DjéremManengoubaManyuMayo-BanyoMayo-DanayMayo-KaniMayo-LoutiMayo-ReyMayo-SavaMayo-TsanagaMbam-et-InoubouMbam-et-KimMbéréMéfou-et-AfambaMéfou-et-AkonoMemeMenouaMezamMfoundiMifiMomoMoungoMvilaNdéNdianNgo-KetunjiaNkamNounNyong-et-KelléNyong-et-MfoumouNyong-et-So'oOcéanSanaga-MaritimeVallée-du-NtemVinaWouri
Cycle.—Licence Niveau.—3 Filière.—AQUATCQPHGECAGEPEOCEA Semestre. et
E-mail Téléphone
Nom du père ou du tuteur/father’s name Profession
Nom de la mère ou de la tutrice/mother’s name. Profession. Téléphone des parents /parents phone number
Boîte postale de l’étudiant(e)/P.O. Box.
Diplôme d’admission/certificate at enrolment. Série ou filière/combination.
Moyenne/number of points. Mention/distinction. Année d’obtention/year you passed. Lieu d’obtention/place obtained
Quartier de résidence potentielle à Yabassi/Quarter of residence un Yabassi
Fait à Yabassi, le .
Je certifie les informations ci-dessus mentionnées exactes.
NB: après avoir appuyé sur “envoyer”, laissez tourner le compteur pendant au moins une minute puis vérifiez dans votre adresse email que vous avez bien reçu confirmation de votre inscription, même si le compteur n’a pas arrêté de tourner.
